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El bufete Senior Justice Law Firm ayuda a conseguir 7 millones de dolares en el mayor caso de fraude en residencias de ancianos de la historia de EE.UU.
En una resolucion sin precedentes, ReNew Health Group LLC ha llegado a un acuerdo de 7 millones de dolares para resolver las acusaciones de presentacion de reclamaciones falsas a Medicare, lo que supone el mayor caso de fraude en residencias de ancianos de la historia de Estados Unidos.
Desvelar el fraude:
La investigacion, encabezada por los socios delbufete Senior Justice Law FirmDavid Brevda y Michael Brevda, descubrio practicas fraudulentas al investigar un caso de lesiones en una residencia de ancianos. Representando a los denunciantes, Senior Justice Law Firm facilito la accion qui tam, que condujo a un acuerdo de 7.084.000 dolares en virtud de la Ley de Reclamaciones Falsas (FCA).
¿Que es una accion Qui Tam?
Una accion qui tam bajo la Ley de Reclamaciones Falsas permite a los particulares, conocidos como denunciantes o relatores, demandar en nombre del gobierno cuando tienen conocimiento de una entidad que comete fraude contra los programas federales. A cambio, estos denunciantes pueden recibir una parte de los fondos recuperados como recompensa por su papel en la denuncia del fraude.
En el caso ReNew Health, los denunciantes, representados por Senior Justice Law Firm, sacaron a la luz las actividades fraudulentas, iniciando una demanda qui tam.
Entendiendo el fraude a Medicare de COVID:
Las presuntas actividades fraudulentas se centraron en el uso indebido de la cobertura de la Parte A de Medicare de la atencion de enfermeria especializada. Medicare, el principal pagador de la mayoria de las camas de residencias de ancianos en los EE.UU., generalmente exige una estancia hospitalaria de 3 dias antes de reembolsar los cuidados de enfermeria especializada. Sin embargo, la pandemia de COVID-19 hizo que Medicare renunciara a este requisito, permitiendo el reembolso inmediato para los pacientes de COVID. Algunos operadores aprovecharon esta exencion para presentar reclamaciones falsas.
Los denunciantes revelaron que ReNew Health supuestamente tergiverso la necesidad de atencion especializada para numerosos residentes, citando la posible exposicion COVID, incumpliendo asi los terminos del programa de exencion COVID-19.
Enfoque del bufete Senior Justice Law Firm para descubrir fraudes en residencias de ancianos:
Con experiencia en demandas por lesiones y muerte por negligencia contra centros de salud, Senior Justice Law Firm extiende sus investigaciones mas alla de las lesiones individuales para descubrir problemas sistemicos mas amplios como la mala conducta corporativa.
La falta de personal en las residencias de ancianos y el fraude a Medicare a menudo provocan negligencia y danos. Los abogados del bufete examinan los registros de personal, las transacciones financieras y los reembolsos de Medicare/Medicaid para detectar malas practicas empresariales. Las entrevistas con antiguos empleados tambien desempenan un papel crucial a la hora de sacar a la luz actividades fraudulentas.
El meticuloso trabajo de David Brevda revelo el plan de ReNew Health para defraudar a Medicare. Aprovechando los fuertes lazos del bufete con el Departamento de Justicia de EE.UU., Senior Justice Law Firm colabora eficazmente con las autoridades federales en la persecucion de casos de fraude de gran envergadura.
Claves del caso ReNew:
El caso ReNew Medicare COVID subraya la necesidad de una supervision estricta para proteger los fondos publicos y mantener la integridad del sistema de atencion a largo plazo. Senior Justice Law Firm se siente honrado de haber trabajado con los abogados Ray Sarola, Albert Mayer, Karen Paik, y Susan Gillin, Zimmerman Reed LLP, y la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos para exponer este fraude significativo.
Promoviendo una cultura de integridad y vigilancia, podemos evitar que se abuse de la confianza depositada en las residencias de ancianos. La justicia debe triunfar sobre el engano y el fraude.
"La transparencia, la responsabilidad y el compromiso inquebrantable con las practicas eticas son vitales en la asistencia sanitaria", subrayo David Brevda, socio de Senior Justice Law Firm. "Los pacientes ancianos no son meras mercancias con fines lucrativos. Son miembros de nuestra familia, que merecen la maxima proteccion".
Desenmascarar el fraude empresarial es esencial para salvaguardar a los residentes de residencias de ancianos de los abusos y la negligencia. Las investigaciones exhaustivas y los esfuerzos de colaboracion con el DOJ son cruciales para instigar cambios sistemicos, especialmente a nivel institucional.
Las demandas resueltas por los Estados Unidos y California son solo alegaciones; no se ha determinado la responsabilidad. El caso se titula United States and State of California ex rel. Bay Area Whistleblower Partners v. ReNew Health Group LLC et al., No. 2:20-cv-09472 (C.D. Cal.).
Informacion de contacto:
Nombre: Michael Brevda
Correo electronico [email protected]
Cargo: Socio Director
